Leucemia LINFOCITICA CANINA DE …

Leucemia LINFOCITICA CANINA DE …

Leucemia LINFOCITICA CANINA DE ...

M.V.Z Beatriz Arianna Villarejo Álvarez

M.V.Z Alejandro Avalos Rendón

En el pasado mes de diciembre fue remitido a la Clínica Veterinaria Pet Fashion un paciente canino de nombre «Moruza», el cual presentaba un cuadro de vomitos, Schleimhäuten cianóticas, deshidratación moderada, Anorexie y dolor abdominal. Este mismo había sido internado en dos ocasiones atrás en otra clínica veterinaria para hacer Transfusion sanguinea pensando tenia Ehrlichiose (enf. Transmitida por Garrapatas), más la paciente nunca presento problemas de Garrapatas ni pulgas. Se tomaron placas radiográficas donde mostraban esplenomegalia y Hepatomegalie. Se le hicieron dos urianalisis los cuales mostraron perdida de eritrocitos y un hemograma el cual nos dio el Diagnostico endgültig. La paciente ya no tenia caso realizarle una tercera Transfusion sanguinea ya que el hemograma demostró que su medula Osea keine estaba ya funcionando, como también mostro una Anämie normocrómica keine Regenerativa y se le dio poco tiempo de vida. A los 3 días de estar hospitalizada y en tratamiento se la llevaron a su casa y a la mañana siguiente falleció. Siendo el diagnostico final de leucemia Linfocítica de gránulos grandes, todo se basa en historia clínica, signos, placas y Estudios Complementarios.

La leucemia linfocítica de gránulos grandes es una forma de la leucemia linfoblástica aguda y así mismo de la leucemia linfocítica crónica.

Las leucemias deben considerarse Neoplasien malignas de Precursores de leucocitos, caracterizadas por:

l) sustitución difusa de la Medula Osea por células leucémicas proliferantes.

2) Número y formas anormales de leucocitos inmaduros en sangre circulante

3) infiltraciones difusas del hígado, bazo, ganglios linfáticos y otras zonas de toda la Economía.

En las primeras fases de los Estados mieloproliferativos, Heu una disminución o una inadecuada producción de las células de la Medula Osea, la cual puede manifestar problemas funcionales sin ninguna otra evidencia de Neoplasie.

General la leucemia se caracteriza por un aumento del número de Globulos Blancos de la circulación de la sangre Periferica, invirtiendo la proporción acostumbrada entre Globulos rojos y Blancos circulantes.

Ø En las leucemias, la Anämie, la trombocitopenia, la desaparición por sustitución de los leucocitos con morfologia y funcionamiento normalen por células leucémicas y la invasión de diversos órganos y tejidos confieren a esta enfermedad su carácter desastroso y sterblich.

Ø Los problemas mieloproliferativos en los perros y en los gatos en su inicio se caracterizan por una inadecuada o disminuida producción de la Medula Osea. Ein esta condición se le conoce como mielodisplasia o preleucemia y clínicamente es difícil de diagnosticar.

Ø La edad de presentación varia entre los 4 y los 11 años, sin predilección de raza. Fiebre, por lo general de Origen infeccioso debido eine Neutropenie o a la producción de pirógenos causados ​​por la misma enfermedad. Anämie y trombocitopenia, producirán cansancio, astenia, palidez, petequias. Hepatomegalie y esplenomegalia que varia desde discreta hasta muy evidente debido probablemente ein hematopoyesis extramedular O a un incremento del secuestro y destrucción de las células anormales.

Etiologia Y PATOGENIA

Excepto en ciertos casos confirmados de presencia del Virus de la leucemia felina (VLeFe) de gatos los Orígenes de la leucemia Sohn tan misteriosos como el resto de las formas de cáncer y otra vez con Excepción de la presencia de VleFe no hay Faktor etiológico único que pueda adaptarse a todos los tipos de leucemia.

Ø Los factores leucemogenésicos Sohn:

l) el origen celular en varias leucemias

2) la Naturaleza de la alteración proliferativa en las células transformadas

3) los cambios en el genoma responsables de la expresión del fenotipo leucémico

4) los factores etiológicos responsables de las alteraciones geonómicas.

Todas las leucemias tiene su Origen en proliferaciones monoclonales de células madre hematopoyéticas.

Ø En los animales existen alteraciones cromosómicas, sin embargo se necesita todavía Bürgermeister estudio acerca de este fenómeno Genetico. Se puede concluir, que en algunas formas de cáncer Heu ciertos factores predisponentes (genéticos) y otros determinantes (químicos, físicos) que pueden hacer, que en caso de confluencia, estos Onkogene se manifiesten clínicamente.

En perros las leucemias representan menos del 10% de Todas las Neoplasien hemolinfáticas y por lo tanto se la considera rara. En cuanto a la incidencia en las diversas razas de perros se ha visto que los casos de mielodisplasias cualquier raza puede afectarse en la misma proporción y el rango de presentación varia entre los 4 y 11 años. En la leucemia aguda mieloide (LMA) las razas grandes Tienen Bürgermeister predisposición. Las hembras parecen afectarse más que los Machos. En la leucemia linfoblástica aguda (LLA) las razas grandes en general y el Pastos Alemán en Insbesondere se presentan con más frecuencia.
En las leucemias linfocíticas Crónicas (LLC) y LMC keine parece haber ninguna predilección de raza en tanto que la edad promedio de presentación varia entro los 7 y los 10 años. Ein diferencia de los humanos no se ha descubierto ningún patrón de anormalidad cromosómica.

Leucemia LINFOCITICA Cronica

La leucemia linfocítica crónica (LLC), presenta un curso lento y prolongado de meses ein años. Aparece principal en perros de mediana ein avanzada edad (como Medien 10 años) con Bürgermeister frecuencia en hembras. Los Gatos presentan este tipo de leucemia con muy poca frecuencia.

Los agentes víricos y la exposición Medioambiental Sohn posibles causas.

Los linfocitos, fenotípicamente maduros, proliferan y aumentan en el compartimento de la serie celular. Alrededor del 70% Sohn células T en origen con el recuerdo de células B. La Bürgermeister parte de las formas se desarrollan a partir de la medula Osea; sin embargo, se ha demostrado que una forma de leucemia con grandes linfocitos granulares (LGL), se ha desarrollado a partir de bazo. La LGL comprende Bürgermeister parte de los casos de LLC canina. General, la malignidad se extiende hacia el hígado, bazo y ganglios linfáticos, en fases avanzadas de la enfermedad.

Las manifestaciones Clínicas Sohn indefinidas e inespecíficas. Muchos casos se diagnostican de manera zufällige durante el examen físico y patológico clínico de rutina (los pacientes Sohn asintomático). Se beschreiben principal en perros viejos. Los signos clínicos en los pacientes con LLC incluyen letargia, Anorexie, vomito, poliuria y polidipsia, ganglios linfáticos agrandados, hemorragias, claudicación intermitente, perdida ponderal y colapso.
Los hallazgos del examen físico de los perros revelan linfoadenopatía generalizada leve, esplenomegalia, Hepatomegalie, palidez y pirexia. Siendo estos hallazgos comunes a la LLC y LMC.
Un fenómeno Terminal de la LLC es el Desarrollo de un linfoma difuso de células grandes, denominado síndrome de Richter. Caracterizado por linfoadenopatía generalizada MASIVA y hepatoesplenomegália. Una vez que se desarrolla este linfoma multicéntrico, se dificulta la inducción de remisión Medi quimioterapia y se acorta el tiempo de sobrevida.

Los sintomas incluyen aletargamiento, inapetencia y vomitos. La linfoadenopatía es de nula ein ligera periféricamente, pero es más evidente interna. En algunas formas puede manifestarse Hepatomegalie o esplenomegalia.

Ehrlichiose canina, otras enfermedades infecciosas, respuestas posvacunación en perros jóvenes.

La linfocitosis absoluta es el Haupt criterio diagnostico para la leucemia canina. Si se encuentran los hallazgos físicos y anormalidades hematológicas ya descritos (linfoadenopatía leve, esplenomegalia, gammapatía monoklonale, Anämie), se puede facilitar el diagnostico de LLC, aunque Geschichten casos también pueden presentarse en casos de ehrlichosis crónica.

El diagnóstico puede ser lässig en un análisis de sangre de rutina. Los cambios hematológicos incluyen una marcada linfocitosis de formas bien diferenciadas que pueden superar los 100.000 / ul. Es frecuente una Anämie normocítica, normocrómica ohne Regenerativa con trombocitopenia variabel. El inmunofenotipificado ha demostrado que muchos de estos casos Sohn células T en su Origen de perros con fenotipo CD8 +, CD4-. Esto es especialmente cierto en LLC con linfocitos granulares.

Las anormalidades hematológicas más corrientes en perros con LLC es la proliferación de linfocitos fenotípicamente maduros más que linfoblastos. Los recuentos linfocitarios Varian ab 8000 / ul hasta 300000 / ul. Lo que es más interesante, los análisis inmunofenotípicos y clonotípicos han mostrado que la mayoria de los casos de LLC, en perros proceden de células CD8 +, muchas de ellas muestran una morfologia linfocítica granulare grande.
La Anämie normocítica, normocrómica y keine Regenerativa se da en un 80% de los casos y la trombocitopenia en la mitad de los perros.
Las gammapatías monoclonales se encuentran en casi dos tercios de los perros con LLC, por lo el componente monoklonalen regelmäßig en la IgM, pero también de documentaron la IgA e IgG. Esta gammapatía puede conducir ein hiperviscosidad. En contados casos aparecen alteraciones sanguíneas inmunomediadas paraneoplásicas.
Las características hematológicas de la LMC están poco caracterizadas pero incluyen leucocitosis con desvío a la izquierda hasta mielocitos (o incluso mieloblastos), Anämie y posiblemente trombocitopenia, haber trombocitosis aunque también puede.

La inmunotipificación de las células leucémicas caninas y Felinas empleando anticuerpos monoclonales ahora está disponible en laboratorios de avanzada.

Manejo Y / O TRATAMIENTO

No se instaura tratamiento a menos que los signos clínicos. organomegalia o anormalidades hematológicas concurrentes ESTEN presentes de tal forma que Alteren la calidad de vida del Tier, en este caso se INICIA el tratamiento con agentes alquilantes (con o sin corticoesteroides). Cuando el tratamiento está indicado, recomendamos usar clorambucilo en dosis de 20 mg / m2 bucal una vez cada 2 semanas. En una elevada proporción de los perro tratados de esta forma, pueden pasar 1 mes (y hasta 6meses) para que resuelvan las anormalidades hematológicas y físicas.
Los Tiempos de sobrevida en lo LLC extensos Sohn bastante, comunes incluso sin tratamiento son las sobrevidas mayores de 2 años, pero los Estudios sugieren que puede ser peor para las LLC de células T en comparación con las LLC de células B.

Cuando los sintomas clínicos o hematológicos están presentes, la quimioterapia es unverzichtbar para reducir la población de células neoplásicas y la Administración conjunta de Prednison.

Protocolo de quimioterapia para perros con leucemia crónica:
1) Clorambucilo: 20 mg / m2 bucal 1 vez cada 2 semanas.
2) Clorambucilo: ähnliche vordere, mas Prednison, 50 mg / m2 bucal cada 24 horas Durante 1 semana; luego 20 mg / m2 bucal cada 48 horas.
3) Ciclofosfamida: 200-300 mg / m2, EV una vez cada 2 semanas; Vincristin: 0,5-0,7 mg / m2, EV una vez cada 2 semanas (alternando las semanas entre las dos drogas); Prednison: ähnliche al protocolo anterioren, este tratamiento se Continua Durante 6-8 semanas, en cuyo momento se pueden usar el protocolo 1 y 2 como mantenimiento.

Los Tiempos de sobrevida en la LLC Sohn bastante extensos, incluso sin tratamiento Sohn comunes las sobrevidas mayores de 2 años.

Reseña Y ANAMNESE

El pasado mes de diciembre fue presentado ein Consulta de la Clínica Veterinaria Pet Fashion un paciente canino, hembra de aprox. 8 años de edad, de nombre «Moruza», Farbe blanco, kein esterilizada, con un Peso de 5 kg. Los dueños nos refirieron que tenía su calendario de desparasitación al corriente pero el de vacunación kein Sabian.

Su alimentación Ära eine Basis de alimento Comercial, agua de la llave y comida casera. Kein había otras mascotas.

Llegaron los dueños ein pedir una Transfusion sanguinea ya que traía Schleimhäuten cianóticas, que en dos ocasiones anteriores ya se había puesto así y le Habian hecho ya dos transfusiones sanguíneas, que le Dieron un diagnóstico presuntivo de Ehrlichiose Canina, más la perrita nunca presento Garrapatas ni pulgas. Nosotros le referimos a los dueños que antes de hacer una Transfusion sanguinea debíamos Säbel el diagnóstico Finale, ya que Seguia la perrita con los signos que ya había presentado en dos ocasiones anteriores, y que no se le Podia dar la Transfusions si no se hacia un análisis de compatibilidad.

La perrita venia con los siguiente signos: presentaba Schleimhäuten cianóticas, deshidratación moderada, Anorexie, vomitos, hipotermia y dolor abdominal.

Al tomar placas radiográficas GEFUNDEN con el corazón un poco agrandado, nada de cuidado, como también esplenomegalia y Hepatomegalie. También se visualizo una masa en cavidad Bauch cerca del estómago.

Al hacer el urianalisis nos mostro lo siguiente:

M.V.Z. ALEJANDRO AVALOS.

M.V.Z. BEATRIZ VILLAREJO

ZUSAMMENHÄNGENDE POSTS

  • Leucemia Mieloide Aguda, Anämie normocronica.

    Leucemia Mieloide Aguda GENERALIDADES Y Epidemiologia Su incidencia es de 1,5 casos por 100.000 habitantes / año. Su frecuencia aumenta con la edad. Comprende el 80% de las leucemias agudas en …

  • Niños y cáncer la leucemia — tiene …

    Leukämien, el cáncer que más afecta a los Niños, tiene cura Alrededor del 80% de los casos de leucemia Sohn tratados con xito. Pero la realidad es que la amplia Bürgermeister a de los casos de leucemia …

  • La leucemia infantil s — ntomas …

    La leucemia infantil: s ntomas Aktualisiert November 07, 2015 La leucemia es cáncer de las células de la sangre, en insbesondere los Globulos Blancos los cuales se encargan de Verteidiger el cuerpo …

  • Leucemia mieloide aguda en adultos …

    Leucemia mieloide aguda en adultos: Tratamiento (PDQ®) -Version para profesionales de Salud incidencia y mortalidad Cálculo del número de casos nuevos y defunciones por leucemia mieloide aguda …

  • Leucemia-Versión para pacientes …

    Leucemia-Versión para pacientes Aspectos Generales La leucemia es un cáncer de las células sanguíneas. La mayoria de las células de la sangre se Forman en la Medula Osea. En el caso de la …

  • Metastasierung osea supervivencia_3

    Leucemia 1. Leucemias Agudas — 11-1,1 leucemia Linfocítica Aguda (LLA) — 13-1,2 leucemia Mielógena Aguda (LMA) — 15 — 2. Leucemias Crónicas — 16-2,1 leucemia Linfocítica Crónica (LLC) -…